异地就医太平洋产险报销吗

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更新时间:2023-10-25

一、异地就医工伤报销吗?

工伤职工经批准异地就医,可以回统筹地区报销。异地就医到本地报销需要经过批准,详见〈工伤保险条例〉第三十条第四款。〈工伤保险条例〉第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。  职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。  治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。  工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。  工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

二、异地就医只能报销50%吗?

异地就医不是只能报销50%,嗯异地报销与本地报销一致,参保人员在云南参保,在云南住院治疗可报销70%。异地就医在广西某医院,在广西出院报销的比例也是70%

三、新生儿异地就医想要报销要准备哪些材料?

因为情况不是很详尽,我就当是您家里在异地生下了孩子,孩子需要住院,住院后需要异地报销,那么流程就是。

首先你必须向社保证明你是因为情况紧急无法办理转院或者回当地治疗,才选择的异地医疗结构。因此你要么提供120急救收费发票,要么由你所在医院出具入院诊断书--一定要强调情况紧急不得不马上住院。

然后给宝宝起名,办理出生医学证明,然后把资料寄回家,让家人给宝宝上户口办理社保。

一般城市规定都是宝宝出生90天以内办理社保的,报销时间是从宝宝出生那一天开始的;90天以后办理的,报销时间是从办理社保的次月开始。

办理流程就是正规办理社保流程。

宝宝出生一般还都没起名字,因此医院会给宝宝写上XXX之子或者XXX之女,这显然和社保卡上的名字对不起来因此就要和医院协商把XXX之子或者XXX之女的名字改成宝宝的名字。

确保医嘱,化验单,检查单上面的名字完全一致。

万一医院不给改名字就需要医院出个证明证明,XXX之子或者之女和你是母子母女关系。

出院时要复印的材料:

宝宝诊断证明书宝宝住院证,住院病历首页,宝宝出院小结,宝宝医保出院证,医嘱清单(每一天的医嘱和长期医嘱),所有的检验报告单,所有的图文诊断报告,宝宝出院通知单。所有单据需要加盖公章。——能复印的都复印,一旦出院再回去找资料复印很麻烦的,有些甚至都找不到了。尽可能的详尽吧,有备无患

出院要收好的材料:费用发票,费用汇总单

如果医院没给你宝宝把名字改成户口本上的名字那么你就需要带着医院给你开的证明,宝宝出生医学证明,户口本,去你户口所在地派出所开具母女(母子)关系证明。

然后去社保中心办理住院报销业务

需要准备的材料有:住院缴费发票,宝宝出院小结,医嘱清单(包括检查,化验的单据医生的当天的医嘱和长期医嘱,这个要去医院复印,还要加盖公章)等等等等--就是你在医院复印的全部。出生医学证明复印件,宝宝户口本复印件。

然后填表:柜台领取

你提交材料以后,工作人员确认合格后会给你一个回执单上面注明材料合格留下和领取报销费用的时间,一般是25个工作日以后去拿钱,

取钱时准备材料:身份证,户口本索引页复印件(证明你和孩子关系),

最后就是拿钱了,你可以选择转账或者是现金,社保中心隔壁就是银行,有专门的窗口给社保服务,你只需要拿着社保给你的单子,去窗口拿钱就好了。

如果是孩子已经出生,生病了需要去异地医疗,还没办理社保,那就先办理社保,然后去办理异地就诊备案,之后在异地就医就能报销了。

四、异地就医医保报销流程?

1.异地医疗保险报销如果发生住院时,则需要报告当地医保局备案,出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算,异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。

2.外省的医院要是当地医保定点医院。

3.报销比例按文件规定办理,一般门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按百分比报销。

五、西藏异地就医报销比例?

根据国家卫生健康委员会发布的《关于进一步做好西藏自治区医疗卫生服务工作的通知》,西藏自治区异地就医报销比例为60%。也就是说,西藏自治区居民在境外就医的医疗费用,可以报销60%。

六、河北异地就医医保报销,?

异地就医医保报销流程如下:

1、在参保地备案,想要享受跨省异地就医医保报销就必须先在参保地的医保经办机构备案,在备案时需写清楚备案原因以及就医地点。在异地居住时间超过半年,可以进行异地就医长期备案。若需要更换长期居住的省份,可再进行一次备案。不在异地长期居住的,需在异地就医的,可进行短期备案,但有短期备案只有当次有效,可多次办理。在异地旅游,探亲期间,突发疾病,需在在外省就医的参保人,可进行紧急备案,但须提交入院复印件给个人医保所在地的医保经办机构。

2、备案登记医院就医,参保人在办理跨省异地就医备案时,可以选择三所定点医院,参保人可在这三所定点医院中选择就诊医院。

3、持社保卡登记入院,参保人持社保卡到定点医院办理入院登记,出院之后可在医院异地结算窗口使用医保卡报销医疗费用。

七、工伤异地就医如何报销?

1、工伤异地就医医院出具的出院⼩结、发票、⽤药明细表。

2、本⼈⾝份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。

3、本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明。

4、异地就医回当地报销⽐在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。

5、带上以上资料到当地医保处即可办理。

八、丹东异地就医怎么报销?

根据辽宁医保异地就医报销的相关规定,申报批准后在异地看病就医,可以在就医地直接报销结算,按规定只需交纳自己应负责的部分即可,不用先垫付再报销。

如在异地出现异议,可拨打丹东医保电话,3105818,也可登陆丹东医保网站询问。

九、大理异地就医报销比例?

1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

十、盐城异地就医如何报销?

长期驻外人员可携身份证、社保卡、异地居住证明到参保地医保经办机构窗口办理异地就医备案手续,也可通过盐城市医疗保障局网站或“盐城医保”微信公众号平台,自助上传身份证、社保卡、居住证明等材料办理异地就医备案。备案后就可以持社会保障卡在备案地直接结算。

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